Остеохондрозом називають таке захворювання хребта, коли дегенеративного процесу піддається один або декілька дисків між хребцями будь-якого його відділу.
Поки організм намагається компенсувати витончення диска, людини або особливо нічого не турбує, чи він встигає звикнути до болю, якщо вона не сильно значна. Як тільки людина змінює умови, компенсація «зривається». Це і є загострення остеохондрозу.
Можливі причини загострення остеохондрозу Розглянемо ті причини загострень, які найчастіше називають люди: чи можуть вони бути дійсно небезпечні внаслідок погіршення стану при остеохондрозі, чи це є міфом.
Загострення на нервовому грунті Стрес викликає погіршення харчування міжхребцевого диска, але не настільки, щоб викликати його різку ішемію, навіть якщо стрес був позамежним. Але само загострення буде викликано, швидше за все, незручним рухом з такого ж незручного положення, яке просто на тлі сильного хвилювання було непоміченим. Якщо ж дійсно після стресу неможливо розігнутися, паморочиться або болить голова, вам, крім лікування загострення остеохондрозу грудного відділу хребта або дегенеративного процесу іншого відділу, потрібно поприймати заспокійливе («Ново- Пасит», «Гліциседу»). А потім у плановому порядку здатися психоневрологу або психотерапевта.
Загострення після масажу Масаж може спровокувати загострення остеохондрозу, якщо він був виконаний: • не з метою лікування даного захворювання (наприклад, для схуднення); • ви не сказали масажиста про те, що у вас є остеохондроз; • масаж виконувався неспеціалістом.
Якщо вам робить масаж професіонал, який, до того ж, бачив ваші знімки і отримав рекомендації від вашого лікуючого невролога, то такий масаж можна робити навіть через тиждень після початку загострення. У цьому випадку може стати гірше, але тимчасово. Це відзначають самі масажисти. Вони кажуть, що це пов'язано з поліпшенням крово- і лімфообігу в даній зоні.
сезонне загострення Таке загострення - доведений факт, пов'язаний зі зміною погодних умов. Адже диски, хоч і знаходяться між хребцями, все одно схильні до впливу з боку атмосферного тиску, особливо коли в них вже почався дегенеративний процес.
Але процес в різних відділах «любить» свій час року: • Весняна відлига провокує посилення болю в нижніх хребцях грудного відділу. • Зимові холоди провокують проблеми з нижнегрудной відділом. До нього часто «приєднується» загострення в попереково -крижовому відділі. Це пов'язано з реакцією на холод сечовидільної системи та органів малого тазу. Вони, воспаляясь, задіють м'язи спини, на яких практично і розташовані, а вже останні і дестабілізують хребет, викликаючи декомпенсацию остеохондрозу.
• Середина зими і середина літа, а точніше, сильні морози або не менш виражена спека, провокують загострення з боку міжхребцевих дисків, що знаходяться між лопатками і нижче, до попереку. Верхні поперекові хребці можуть «підключатися» до середини літа, а також навесні. • Осінні дні, які характеризуються сухий холодною погодою - «улюблене» час шийного, верхнегрудного, а також поперекового відділів. З боку останнього відділу - це виникає через реакцію товстого кишечника. Шия ж так реагує через те, що людина її переохолоджує, при найменшій відлиги намагаючись одягнутися легше.
Загострення після алкоголю Спирт негативно впливає на репаративні процеси в усіх ділянках організму, не виняток і хребет. Загострення пов'язане безпосередньо не з прийомом великої кількості спиртного, а з тим, що людина або забуває добре одягнутися і переохолоджується, або може довгий час пробути в незручній позі.
при місячних Під час менструації рівень естрогенів дуже низький, а саме ці гормони у жінок відповідають за збереження цілісності кісткової тканини. Згідно з науковими даними, таке співвідношення статевих гормонів протягом такого короткого періоду не здатне викликати загострення остеохондрозу. За болю, схожі на такі при поперековому остеохондрозі, під час менструації можна прийняти болі в попереку, які пов'язані безпосередньо з самим щомісячним кровотечею.
при застуді Чи не сама застуда є провокуючим загострення фактором, а переохолодження. Саме воно викликає появу неінфекційного запалення в нервовому корінці, в якому і так, через зміни будови міжхребцевого диска, порушено кровопостачання. Наявність такої реакції на застуду є «тривожної лампочкою», що говорить про те, що в організмі є вогнище хронічного запалення.
Крім цього, загострення будь-яких хронічних захворювань, пов'язаних з інфекційним фактором, може послужити стартом для загострення остеохондрозу. Це відбувається тому, що при розвитку остеохондрозу руйнується ділянку міжхребцевого диска. Частина його потрапляє в спинномозковий канал, в результаті, для того, щоб прибрати цей «уламок», розвивається алергічний процес. В результаті організм сприймає білок такого «осколка» як чужорідний. Виникнення запального процесу в будь-якому іншому органі «включає» імунітет. Активуються і ті білки крові, які відповідальні за алергію, в тому числі і на білок власного міжхребцевого диска.
після лазні Загострення в цьому випадку пов'язане з різким перепадом температур. Якщо після лазні людині, яка страждає остеохондрозом, насухо витертися і перейти в більш прохолодне приміщення, там побути деякий час, і тільки потім вийти на вулицю, то загострення можна і уникнути.
Але якщо йти в парну в гостру фазу захворювання, тоді посилення болю та інших симптомів неминуче - так само, як і при вживанні алкоголю під час прогрівання в лазні з подальшими неодноразовими виходами на сніг або пірнанням у басейн з холодною водою. Механізм такої: кровообіг в міжхребцевих дисках посилилося, організм «дякує» за допомогу, адже йому тепер легше буде трохи відновити диск (прогреванием лікують остеохондроз, але не в гострий період).
Але тут стає різко холодно, і всі ті хворі місця отримують удар. Якщо не хочете загострень, ходите в лазню тоді, коли біль у спині вже пішла на спад (мінімум через місяць від її початку). Якщо хочете покупатися в холодній воді після парної, робіть це, поступово нарощуючи тривалість перебування в ній. Знижувати температуру води теж потрібно поступово.
інші причини Це - доведені наукою, «справжні» причини загострення остеохондрозу. Різке збільшення фізичного навантаження або виконання різкого руху
Так, часто провокують загострення: • підняття тяжкості (треба вміти це робити); • різкий нахил тіла; • різкий перехід на широкий крок.
Через таких рухів тимчасово розгладжується та опуклість вперед, яка в нормі існує в поперековому відділі хребта (лордоз), а м'язи попереку напружуються. Знаходження в позі вимушеного згинання, часті нахили тулуба, переохолодження спини
Ці фактори мають особливе значення для тих людей, які: • ведуть малорухливий спосіб життя; • мають зайву вагу; • мають залежність від нікотину та / або алкоголю (це сильно погіршує кровопостачання суглобів, у тому числі і хребта); • займаються сидячою роботою; • мають сколіоз; • мають професію, пов'язану з постійною вібрацією: водії, люди, що працюють з відбійними молотками і так далі.
«Внутрішні провокують» чинники загострень остеохондрозу До них можна віднести: • літній вік; • тривалість існування остеохондрозу; • «спровоковану» спадковість.
Ознаки та симптоми загострення остеохондрозу
шийний відділ Загострення остеохондрозу у шийному відділі характеризується наступними ознаками: • біль і зниження шкірної чутливості в області тімені (корінець I шийного хребця); • такі ж симптоми - в тім'яно -потиличної області (защемлення корінця між I і II хребцями); • біль в одній половині шиї (залежно від того, який корінець здавлений), на цій же стороні - відчуття набряклості мови, їм важко рухати (корінець між III і IV хребцями - C3); • біль - у шиї, «віддає» в надпліччя і ключицю; важко повертати голову в одну сторону; можуть бути порушення дихання; можуть бути болі в області серця (при цьому на ЕКГ - норма, а «Нітрогліцерин» не допомагає) або печінки (корінець C4);
• синдром хребетної артерії - він виникає при здавленні артерії будь-яким з шийних хребців (головні болі, які виникають приступами, поширюються на лоб, очі, вуха, віскі, захоплюють півголови; при поворотах голови шия «хрумтить»; • «туман», «мушки» перед очима; дзвін у вухах; підвищується кров'яний тиск; виникає запаморочення). • корінець C5: біль не тільки в шиї і надпліччя, але і в зовнішній поверхні плеча; там же порушена чутливість і сила м'язів; • корінець C6: біль йде з шиї, на лопатку, поширюється на надпліччя і великий палець; в цій області відчуваються «мурашки»; знижується сила біцепса; • корінець С7: біль з шиї віддає в лопатку, поширюється по задньо- зовнішній поверхні плеча та передпліччя - до 2 і 3 пальцях. Знижено сила трицепса. Порушена чутливість на зовнішній поверхні надпліччя, кисті і тилу II - III пальців.
Симптоми остеохондрозу поперекового відділу Залежать від того, між якими хребцями виявився перетиснено корінець спинного мозку: • біль у ногах, зниження чутливості паховій області і внутрішньої поверхні стегон; • біль «прострілює» з попереку, поширюючись по нозі до великого пальця; • знижена чутливість шкіри стегна по внутрішній його боці; • може бути нетримання сечі і калу (або, навпаки, труднощі з сечовипусканням і запори); • порушення менструального циклу;
• зниження потенції у чоловіків; • атрофія м'язів ніг; • болі в ногах, які зникають у спокої, посилюються при ходьбі.
Симптоми остеохондрозу грудного відділу Ці ознаки найчастіше «симулюють» захворювання внутрішніх органів.
Так, через такого остеохондрозу людина може вважати, що він хворий: • гастритом; • виразковою хворобою; • стенокардією. А іноді симптоми настільки сильні, що виникає підозра на пневмонію, інфаркт міокарда або ускладнену перфорацією виразкову хворобу.
Основний симптом остеохондрозу цього відділу - біль в спині і одному або двох (рідше) боках. Цей біль гостра, триває довго, посилюється при рухах, кашлі, глибокому диханні, стає сильнішою в нічний час. Може виникати також порушення чутливості в області стегон, а якщо процес спостерігається в нижніх хребцях, по сусідству з поперековими, то може порушуватися функція кишечника і сечового міхура (запор або нетримання).
Симптоми ураження шийно -грудного відділів • Біль не тільки в шиї, а і в руці. Руку важко піднімати і відводити. Чутливість шкіри руки знижена, м'язова сила - теж. • Синдром сходовому м'язи. У руці виникає біль і важкість. Біль може мати будь-які характеристики (гостра, ниючий, ріжучий). Вона посилюється вночі, при нахилі голови в інший бік, при глибокому вдиху, при відведенні руки. Може віддавати в плече, пахвову область, половину грудної клітки. • Біль у руці, яка посилюється при обертанні кисті і згинанні її в сторону долоні. Знижується м'язова сила в руці. Руку за пояс завести дуже боляче. • Сильні болі в області серця. Легше при прийомі «Нітрогліцерину» і «Валідолу» не стає. На висоті таких болів ЕКГ - нормальна.
• Синдром хребетної артерії. Симптоми остеохондрозу при вагітності і після пологів Загострення остеохондрозу під час вагітності цілком закономірно, так як в цей період сильно зростає навантаження, яку дуже складно розподілити правильно. При вагітності навантаженням служить збільшений живіт. Якщо загострення некупірувався, то пологи ще більше погіршать ситуацію. Після пологів жінка також відчуває сильне навантаження на хребет: вона носить дитину, часто їй доводиться його годувати і заколисувати в незручному становищі.
Все це обумовлює загострення остеохондрозу, який виникає, в основному, в поперековому або шийно- грудному відділі. Симптоми у жінки виникають такі ж, як і у невагітних: • якщо процес - в поперековому відділі, то біль виникає в області попереку, поширюється на одну або дві ноги, легше стає лежачи; • якщо загострився шийний остеохондроз, то болі виникають в шиї, віддають в руку, якою стає важко і боляче рухати;
Рідше виникають корінцеві симптоми, але вони також можуть мати місце. Температура при загостренні Вона може підвищуватися (і то, тільки до 37,5 градусів, не вище) в тому випадку, якщо: • є інші симптоми синдрому хребетної артерії; • є симптоми стенозу хребетного каналу, в якому розташований спинний мозок; • дуже рідко - при ураженні грудного відділу.
В інших випадках підвищення температури (нехай навіть і на тлі болю в хребті) - ознака якогось інфекційного процесу. Скільки може тривати гостра фаза захворювання? Це визначається по наявності збереження виражених симптомів. Зазвичай, за умови лікування, це зберігається протягом 7 днів. Рідше гострий період триває 2 тижні. Проте, активне лікування остеохондрозу будь-якого відділу триває 1-3 місяці.
Що робити при загостренні остеохондрозу? Головне - правильно надати першу допомогу. Для цього до приїзду лікаря не потрібно розгинати зігнутого хворого. Йому треба допомогти дійти до ліжка, а якщо він впав на підлогу - не піднімати його.
Можна дати людині знеболююче («Ібупрофен», «Диклофенак», «Анальгін»). Далі приїжджає лікар, оглядає постраждалого, і вирішує, де йому проходити лікування - у лікарні чи вдома.
медикаментозне лікування
Лікування загострення шийного остеохондрозу включає призначення таких ліків: • Знеболюючі засоби. Вони призначаються не тільки для того, щоб зняти біль, але і для зменшення запалення в корінці. Це такі препарати: «Індометацин» (найефективніший), «Диклофенак», «Кетанов», «Ібупрофен». • Хондропротектори. Це препарати, що допомагають зупинити дегенеративний процес в міжхребцевих дисках. Їх є сенс застосовувати тільки протягом 6 місяців. Протягом меншого часу вони неефективні. Це: «КОНДРОнова», «Хондроксид», «артрит», «Мукосат».
• Міорелаксанти. Це препарати, що розслаблюють патологічно напружену м'яз - «Мидокалм», «Фінлепсин». • Вітаміни групи B: «Мильгамма», «Нейрорубіну Форте», «Нейровітан». • Ноотропні препарати: «Тіоцетам», «Аминалон». • Судинні препарати: «Вінпоцетин», «Бетасерк». • Сечогінні. Ці кошти («Фуросемід») застосовуються під контролем калію і натрію плазми крові.
Для лікування остеохондрозу інших відділів застосовуються ті ж засоби, крім натрапив і судинних препаратів (якщо не страждає порушення кровообігу мозку).
народні засоби Рекомендують прикладати компреси з трав до хворого місця. Так, цілителі кажуть, що якщо намочити марлю в теплому відварі з шавлії і м'яти (по півтори ложки кожної трави на половину літра окропу), і прикласти до хребта, пройде біль. Не гірше допомагають, зі слів народних медиків, та вироби (бандажі, жилетки) з собачої або овечої вовни.
Є й такі рецепти: • 1 ст.л. меду + 1 ч.л. яблучного оцту розводиться в склянці гарячої води, п'ється протягом доби, за 3 прийоми; • муміє покришити в оливкове масло, потім залити настоянкою звіробою; настоюється місяць; натирається хворе місце.
масаж При остеохондрозі, тільки не в активну фазу, можна застосовувати всі види лікувального масажу (періостальний, точковий, апаратний, баночний та інші). Він допомагає поліпшити кровообіг в міжхребцевих дисках, розслабити патологічно напружені м'язи, активізувати регенерацію нервів і так далі. Перші 2-3 сеансу повинні бути більш щадними, не викликати ні болю, ні дискомфорту. Особлива увага звертається на опрацювання больових точок. Тривалість сеансу спочатку повинна бути 8-10 хвилин, потім - довше.
Лікування загострення остеохондрозу поперекового відділу масажем дає хороший ефект при спільному застосуванні з зігріваючими процедурами (солюкс, прогрівання піском). Масажується не тільки поперек, а й стегно.
рефлексотерапія Це вплив на біологічно активні точки різними методами. Ці точки намальовані в спеціальних посібниках, при натисканні в них людина повинна відчувати певний біль і ломоту. Знаходити і впливати на точки має фахівець - рефлексотерапевт.
Методи впливу: • голковколювання • точковий масаж • магнітотерапія • електроакупунктура • припікання полинової сигаретою • припікання холодом • аплікації з лікарськими препаратами.
Фахівці стверджують, що акупунктура здатна вилікувати будь-яке захворювання без застосування медикаментів. Не можна її застосовувати при пухлинах, хворобах крові, високій температурі, вагітності.
дієта У харчуванні потрібно: • виключити жирну їжу; • обмежити тваринні продукти (бульйони, яйця, м'ясо); • виключити також алкоголь, міцні каву і чай. • для ефективності лікування - позбутися нікотинової залежності.
вправи Без них лікування остеохондрозу неефективно. Застосовують вправи вже на третій день лікування. Вправи відрізняються при остеохондрозі різних відділів. Є також відмінності для різних періодів перебігу хвороби.
шийний відділ У гострому періоді шийного остеохондрозу, шиєю ще не рухаються. Зміцнюють тільки кисті рук, плечі, передпліччя. Якщо шийний остеохондроз ускладнився синдромом хребетної артерії, то всі вправи виконують тільки лежачи. Вже в підгострому періоді шийного остеохондрозу починають потихеньку тренувати шию. Для цього натискають лобом на руку методиста ЛФК, який цьому надавливанию чинить опір. Виконується воно в положенні сидячи - чолом і потилицею, в положенні лежачи - чолом і потилицею, бічними поверхнями голови.
У цей період продовжують розминати плечі, кисті та передпліччя, виконують вправи для зміцнення вестибулярного апарату (кидають м'яч, ходять приставними кроками і так далі).
поперековий відділ У гострий період поперекового остеохондрозу виконують лише дихальні вправи і гімнастику на розслаблення. У підгострому періоді починають виконувати махи ногами, рухають тазом. Трохи пізніше переходять до віджимань і Вісам на перекладині.
заходи профілактики Заходи профілактики загострень остеохондрозу включають: • правильний режим праці та відпочинку; • комфортне сидіння; • правильне лежання і стояння; • розумний підйом вантажів.
Фахівці рекомендують: • не сидіти на м'яких кріслах, якщо потрібно працювати сидячи, стілець повинен бути твердим, зі спинкою до середини голови, а сидіння складати в глибину до 2/ 3 довжини стегон (тоді ноги стоять на підлозі); • під час сидіння не сутулитися; • кожні 15 хвилин міняти позу; • спати на ортопедичному матраці або твердої поверхні;
• носити однакові тяжкості в кожній руці; • щоб підняти вантаж, потрібно спочатку сісти навпочіпки з прямою спиною, тільки з цього положення тягнути тягар; • намагатися займатися самомассажем.
Таким чином, загострення остеохондрозу може викликати дуже багато факторів.
А воно, у свою чергу, сильно може ускладнити життя людини, і крім того, бути небезпечним для життя.
Тому його потрібно лікувати вчасно, правильно, звертаючи увагу на всі «дрібниці».
|