Інтенсивний головний біль, помітне порушення загального стану, виділення з носа - це найбільш типові ознаки запалення лобової пазухи - фронтіта. Відносно тяжкості перебігу хвороби дане захворювання займає сумну лідируючу позицію серед інших синуситів (гайморит, етмоїдит). Зараз, в період підвищення захворюваності різними ГРВІ і в умовах ризику переохолодження, діагноз «фронтит» все частіше фігурує серед отоларингологів (так, згідно даних статистики фронтитом страждає близько 4 % дорослого населення). Захворювання це жодним чином не можна залишати без уваги - адже фронтит може доставляти не тільки суб'єктивний дискомфорт хворому, а й приводити до важких і небезпечних для життя наслідків.
Що таке фронтит і які причини його виникнення
Під терміном фронтит увазі запалення однієї з придаткових пазух носа, а саме лобової. У дорослої людини, як правило, дві фронтальні пазухи. Причому розмір їх може варіювати - від великих повітроносних порожнин, аж до повної відсутності. Фронтальна пазуха сполучається з порожниною носа через спеціальний отвір - лобно -носовий канал. Саме через даний канал найчастіше інфекція (бактерії, віруси і рідше гриби) і потрапляє в лобову пазуху. Треба сказати, що основною причиною фронтитах є мікробна інвазія. Набагато рідше запалення може бути пов'язано з безпосереднім травмуючим впливом. Крім того, виділяють ще так звані провокують або сприятливі фактори. Так, нерівна перегородка носа, гіпертрофія носових раковин, наявність новоутворень в порожнині носа, зниження загального або місцевого імунітету однозначно служать субстратом для розвитку запалення.
Всі фронтити прийнято поділяти на гострі і хронічні. Гострі переважно є наслідком гострих ринітів (вірусної або бактеріальної природи). Для гострого фронтита характерно: • головний біль і відчуття тиску (локалізація - лобова область, очниця), що підсилюється у вертикальному положенні і при навіть легкому натисненні; • утруднення носового дихання; • виділення з носа (слизові, слизово -гнійні, гнійні);
• набряк м'яких тканин в верхнемедіального вугіллі очі; • може спостерігатися світлобоязнь, сльозотеча; • підвищення температура тіла, загальна слабкість, млявість і т.д.
При хронічному фронтите також можуть спостерігатися вище скарги, однак вираженість їх значно менше. Так, хворі можуть відчувати незначний біль в проекції пазухи, закладеність носа, постійне виділення з носа. Приводити до хронізації фронтіта може несвоєчасне або неадекватне лікування гострого процесу, а сприяти його розвитку - наявність певних факторів, що привертають (нерівна перегородка, зниження імунітету і т.д.).
Діагноз фронтит можна встановити тільки на підставі комплексного обстеження, що включає в себе: аналіз скарг пацієнта та історії самої хвороби, дані об'єктивного огляду (передня риноскопія, ендоскопічне дослідження) і використання додаткових методів обстеження (рентгенографія. КТ, загальний аналіз крові, мікробіологічне дослідження).
Основні аспекти в лікуванні гострого фронтита Лікування гострого фронтита - завдання дуже важлива, так, як небезпека і підступність даного захворювання полягає не тільки у вираженому суб'єктивному дискомфорті для хворого, а й досить високому ризику розвитку ускладнень (остеомієліт, менінгіт, абсцес мозку і т.д.). Отже, давайте розбиратися в основних видах і правилах лікування:
1. Консервативна терапія - може бути як самостійним і ефективним методом лікування, так і супроводжувати оперативне втручання. Основні «кити», на яких базується лікування фронтита, полягають у боротьбі з мікроорганізмами (антибактеріальні, противірусні або протигрибкові препарати) і створенні адекватного відтоку з пазухи (судинозвужувальні засоби), а також в якості симптоматичного лікування призначають десенсибілізуючі, протизапальні і болезаспокійливі препарати. Крім того, доктор з метою відновлення прохідності лобно -носового співустя може запропонувати Вам наступні маніпуляції: - катетеризація лобової пазухи (в гострий період утримуються від даної процедури); - промивання придаткових пазух носа методом переміщення рідини (у простолюдді процедура носить назву «кукушка») або за допомогою спеціальних катетерів («ЯМІК»); - трепанопункція лобової пазухи з наступним дренуванням.
2. Оперативне лікування - виробляється в разі неефективності консервативних заходів або при підозрі на розвиток ускладнень.
Синупрет в лікуванні фронтіта З причини того, що однією з головних умов для лікування гострого фронтита (або загострення хронічного) є створення умов адекватного дренажу, тобто відтоку з лобової пазухи, то варто більш детально зупинитися саме на цьому аспекті терапії. Так, поряд з використанням судинозвужувальних препаратів (вживання яких, до речі, досить обмежена на увазі можливого розвитку небажаних побічних ефектів) широко застосовуються лікарські препарати, що роблять протинабрякову дію і сприяють поліпшенню евакуації з пазухи. На сьогоднішній день лідируючу позицію як секретолітіческого, протинабряклого, протизапальної та імуномодулюючої кошти займає Синупрет.
Це рослинний препарат (до складу якого входить вербена, щавель, корнень тирличу, суцвіття бузини і квітки первоцвіту) володіє цілим рядом лікувальних ефектів, а саме має виражену протизапальну дію, надає секретолітично ефект, а також здатний згубно впливати на вірусні клітини і достовірно підвищувати місцевий імунітет. Таким чином, внаслідок прийому Синупрету зменшується набряк слизової носа і придаткових пазух, посилюється виділення секрету і його евакуація з пазухи, що дозволяє швидко і цілеспрямовано впливати на основну ланку в патогенезі фронтіта. Зверніть увагу, що Синупрет призначається не тільки при вже наявних синуситах, зокрема фронтите, а використовується в якості профілактики, наприклад, при риніті. Препарат володіє високим профілем безпеки, дозволений і широко використовується як при лікуванні дорослих, так і в педіатричній практиці, має мінімум протипоказань і побічних ефектів.
Режим дозування індивідуальний і має визначатися виключно Вашим лікуючим лікарем. Рекомендована схема лікування наступна: дорослим призначають по 2 таблетки або 50 крапель 3 рази на добу, дітям від 6 до 16 років - по 1 таблетці або 25 крапель 3 рази на добу, дітям віком від 2 до 6 років - по 15 крапель 3 рази на добу. |