Вагітність не найкращий час для різних захворювань. Це період, коли навіть сама здорова жінка може опинитися під пригніченням імунної системи, що нерідко сприяє мимовільного відторгнення плоду. А що робити тим, кому все ж таки сталося нести в собі вірус або бактерію, адже віддавшись волі випадку, можна заразити ще не народженої дитини, або зовсім втратити його.

Страшне слово «трипер» або що таке гонорея?
Одним з найсерйозніших захворювань під час вагітності вважається гонорея - бактеріальна інфекція, викликана мікроорганізмом «гонококк», переважно передається статевим шляхом. Ця хвороба прийшла до нас з давніх часів, далекого 1879 року. І по сьогоднішній день лякає людей страшним діагнозом. Гонорея при вагітності несе серйозні наслідки, тому необхідно здавати всі аналізи, призначені лікарем, і при виявленні, негайно починати лікування.

Згубний вплив при пізньому виявленні інфекції
Гонорея у вагітних здатна спровокувати ряд неприємних наслідків:
• ураження нижніх статевих відділів;
• інфікування навколоплідних вод і плодових оболонок;
• розвиток плацентарної недостатності;
• передчасні пологи;
• самовільний аборт - викидень;
• зараження плоду в період народження.

На хід подій впливає період інфікування. Якщо зараження відбулося до вагітності, то характер протікання менш помітний, хвороба переходить у хронічну стадію, в цьому випадку з'являється ризик позаматкового прикріплення плодового яйця.
Якщо дитина народиться від інфікованої мами, то підвищується ризик розвитку гонококкового кон'юнктивіту, а також гонореї сечостатевих шляхів.

Всі перераховані наслідки гонореї при вагітності належать до випадку, коли було вчасно поставлено діагноз. На ймовірність виникнення всіх перерахованих проблем вплине правильно підібране лікування.

Як з легкістю розпізнати симптоми?
Існують три різні форми захворювання:
• свіжа (гостра, підгостра та торпіадная);
• хронічна;
• латентна.

1. Якщо з моменту зараження до появи перших симптомів пройшло не більше двох місяцем, то це свіжа форма гонореї. Гостре - саме виражене перебіг захворювання, симптоми при якому наростають за 14 днів після незахищеного статевого контакту і проявляються у вигляді:
• головного болю;
• підвищення температури тіла;
• вираженою болю під час сечовипускання;

• появи гнійних виділень, мають специфічний запах;
• припухания і почервоніння губ зовнішнього отвору сечовипускального каналу;
• кровотечі, болю і свербіння під час статевого акту;
• болі в нижній частині живота.

При підгострому перебігу гонореї, симптомів стає менше, аж до решти трьох:
• свербіж;
• гнійні виділення;
• біль внизу живота.
І найнебезпечнішим плином свіжої форми є торпіадная, при якій симптоми гонореї при вагітності повністю відсутні і захворювання поступово переходить у хронічну форму. Людина з торпіадной формою трипера небезпечний як для себе, так і для оточуючих.

2. Перебіг хвороби, при не виявленні, тягне за собою нову форму - хронічну, яка з'являється після двох місяців інкубаційного періоду. Симптоми проявляються тільки в період загострення і виражені, більшою мірою, тільки у чоловіків. У жінок же, через хворобу, за рахунок утворення спайок в маткових трубах, йде порушення дітородної функції, що, в кінцевому рахунку, призводить до безпліддя.

3. І останньою формою є - латентна, яка, як і хронічна, протікає безсимптомно і провокує безпліддя. Але є одне головна відмінність, при латентній формі гонококк в мазку не виявляється, а жінка, тим не менш, є носієм захворювання і джерелом зараження.

Методи виявлення захворювання
При постанові на облік в жіночу консультацію, в першому і в третьому триместрі вагітну обов'язково оглядає лікар на гінекологічному кріслі і проводить необхідну діагностику для виявлення захворювань, що передаються статевим шляхом. Існує кілька способів дослідження:

• Мазок на флору.
• Бактеріологічний посів.
• ПЛР.
• ELISA-тест.

При вагітності мазок на гонорею розділяється на декілька способів. Мазок на флору береться з каналу шийки матки і уретри для попередньої діагностики. Точність такого дослідження невисока, всього лише 30-70%. Наступний, досить чутливий метод, це мазок ПЛР. Але він часто дає помилковий результат. Більш достовірним є бактеріологічний посів, він дозволяє виявити гонорею в 95% випадків. І останній метод діагностується при дослідженні крові пацієнта - ELISA-тест.

У лікаря існує певна група ризику:
• дівчата до 25 років активно ведуть статеве життя;
• заразилися гонореєю до вагітності;
• наявність інших ІПСШ;
• початок статевого життя з раннього віку;
• які відмовилися від бар'єрного методу контрацепції.

На свій розсуд, гінеколог може призначити додаткове дослідження.
На шляху до одужання
Після виявлення позитивного результату, лікування гонореї при вагітності відбувається тільки під час госпіталізації майбутньої мами на будь-якому терміні. У режимі стаціонару проводять лікування прийомом курсу антибіотиків, які безпечні як для мами, так і для малюка. Партнер, так само повинен обстежитися і після консультації з лікарем, пройти необхідне лікування.

При виявленні у вагітної інших захворювань зі списку ІПСШ, лікування відбувається паралельно з позбавленням від гонореї. Виключаються методи лікування у вигляді прямих маніпуляцій на шийці матки, такі як внутрешеечное змазування. Жінки, у чиїх обмінних картах варто діагноз «гонорея», народжують у спеціальному пологовому будинку з інфекційним відділенням.
Щоб не побачити в результатах аналізу напроти пункту «гонорея» - «позитивно», необхідно дотримуватись всього два правила: мати постійного партнера і використовувати презерватив. Інші види контрацепції захищають тільки від небажаної вагітності, але ніяк не врятують від будь-яких видів ІПСШ та інших страшних захворювань.

Важливо, що якщо є, хоч невелике підозра на гонорею, особливо під час вагітності, потрібно без зволікань звернутися до лікаря. Адже тільки ми самі відповідаємо за те диво, яке скоро з'явиться на світ.