Анатомічно кіста являє собою обмежену порожнину, вистелену епітелієм або ендотелієм та заповнену серозним вмістом, часом що включає в себе елементи крові. Освіта кісти може відбуватися з різних причин, які на сьогоднішній день до кінця не вивчені. Фахівці, які безпосередньо займаються дослідженням факторів, що призводять до розвитку даної патології, виділяють кілька основних причин виникнення кіст нирки, які будуть перераховані нижче.
Як відбувається формування кіст Як вже говорилося, кіста є обмеженою порожниною, заповненою серозним вмістом. Від чого з'являється кіста? Формування безпосередньо ниркових кіст в більшості випадків відбувається внаслідок закупорки канальців, в яких при нормальному функціонуванні органу відбувається безперервна циркуляція рідини. При цьому стінки непрохідного каналу розтягуються, формуючи порожнину кісти. Надалі надходження рідини в уражене канал припиняється, але власні клітини ендотелію, якими вистелені ниркові канальці, продовжують продукувати рідкий секрет. Порожнина новоутворення збільшується в розмірах.
Надалі патологічний процес може розвиватися практично необмежено, стискаючи довколишні тканини внутрішніх органів, судини, нервові стовбури. В історії медицини відзначені випадки, коли кіста на нирці була порівнянна або перевищувала розміри самого органу, становившегося до цього моменту практично не функціональним. Однак кісти далеко не завжди володіють гігантськими розмірами. У багатьох випадках хворий може навіть не підозрювати про наявність у себе даної патології. Лише при плановому обстеженні медики відзначають наявність мікроскопічної, що не перевищує розмірами декількох міліметрів, кісти в нирках. Подальшого зростання таких процесів не відбувається.
Чому з'являються кістозні новоутворення? В існуючих дослідних напрацюваннях виділяється чотири основні причини утворення кісти: • Спадкова схильність • Травми • Запальні процеси • Вік старше 50 років.
При цьому нерідкі ситуації, коли дані причини поєднуються. Так, в літньому віці, в силу зниження ефективності роботи імунних механізмів, часто виникають запальні процеси в нирці або відбуваються її травми.
Про захворюваннях нирок і способи їх лікування йдеться в даному відео: Спадкова схильність до патології У списку ниркових кістозних процесів осібно стоять вроджені кісти, поява яких пов'язана з порушенням формування сечостатевої системи на пренатальному етапі розвитку плода. При цьому спадкові причини кісти, навіть після оперативного видалення вогнища патологічного процесу, нерідко призводять до його рецидиву (повторного виникнення).
Подібна тенденція обумовлена початковим порушенням мікроструктури органу. У даному випадку частіше зустрічається генетично обумовлена доброякісна солітарна форма захворювання.
Травматичні фактори утворення кіст Кіста в ниркової тканини часто розвивається і внаслідок травматичного впливу. При цьому травма може бути як випадковою, так і хірургічної, що виникає при проведенні оперативного втручання. Також механічне ураження нирки часто призводить до розвитку в ній запального процесу, що є додатковим фактором появи захворювання.
По суті травматична причина виникнення кісти полягає в механічному пережатии ниркових канальців, а також в наявності мікроскопічних крововиливів в ниркову паренхіму і появі тромбозів. Все це порушує структуру органу, призводить до облітерації судин і канальців нирки, в результаті чого їх прохідність різко погіршується.
Запальні процеси як причина порушення функції нирки Запальні процеси, особливо хронічні, що протікають тривалий час, призводять до істотної зміни структури уражених тканин. Порушується мікроциркуляція крові, лімфи, відбувається відкладення невластивих даній анатомічної області білків.
В силу того, що хронічні запальні процеси в більшості випадків носять фібринозний характер, вони призводять до закупорки ниркових канальців і їх склеюванню. Це, виходячи з описаного вище патогенезу розвитку кіст, і призводить до їх утворення, порушуючи протока рідини через призначені для цього анатомічні структури. Часто причини виникнення кісти полягають у наявності у пацієнта хронічного пієлонефриту з частими загостреннями.
На відміну від попередніх розглянутих причин, в даному випадку існує можливість запобігти формуванню кістозного вогнища. Профілактика полягає у своєчасній санації вогнищ хронічної інфекції в організмі, запобіганні рецидивів пієлонефриту, дотриманні режиму праці та відпочинку. Роль похилого віку у формуванні кіст
Вік старше 50 років привертає до розвитку безлічі захворювань всіх органів і систем організму. При цьому одне з провідних місць за частотою виникнення по праву належить патології сечостатевої системи. Подібні явища обумовлені як віковими змінами в структурі тканин, зниженням їх здатності до регенерації, так і погіршенням ефективності системи імунного захисту організму. Крім цього, не слід забувати і про таке явище, як атеросклероз судин, у людей похилого віку встречающемся повсюдно.
Сьогодні причини появи кісти нирки у геронтологічних пацієнтів, як правило, комплексні. Вони включають в себе кілька факторів, істотно обтяжуючи перебіг захворювання. При цьому подібні процеси часто схильні до малігнізації і переходу в злоякісну пухлину. Саме тому патологія нирки у пацієнтів похилого віку вимагає набагато більш пильного спостереження і лікування з дотриманням принципу превентивности.
Захворювання, що сприяють розвитку кіст Існує чимало захворювань, тривалий перебіг яких практично у всіх випадках призводить до розвитку ниркової кісти. Так, особливе значення має туберкульоз нирки, хронічний пієлонефрит, гломерулонефрит.
Нерідко кіста стає результатом гіпертонічної хвороби у пацієнтів, які не отримують регулярного та ефективного лікування. Крім ГБ і захворювань запального характеру, кісти відзначаються приблизно у 40-50% хворих з хронічною нирковою недостатністю, які перебувають на гемодіалізі.
|