|
Флюс (інша назва - одонтогенний періостит) - гнійне запалення навколишнього зуб сполучної тканини. Якщо запальний процес виражений в значній мірі, поряд з припухлістю може виникати набряклість м'яких лицьових тканин. Першими ознаками, на які слід звернути увагу, є запалення і болю ниючого характеру в області ясен.
Причини флюсу
1. Найбільш частою причиною флюсу є наявність ураженого карієсом зуба. Щоб вийти назовні, гній від верхівки кореня прокладає канал в кістковій тканині і, прорвавшись крізь кістку, затримується під окістям нижньої чи верхньої щелепи, латинська назва якої - periosteum, звідки і відбувся медичний термін періостит, тобто запалення окістя.
2. Причиною розвитку флюсу може бути механічна травма, зубна тріщина, забій, пошкодження окістя внаслідок розкусуванні твердої їжі, а також розвивається в просторі між яснами і зубом (ясенній кишені) запальний процес.
3. Провокуючими факторами для появи флюсу стають пошкодження слизової оболонки ротової порожнини, інфекційні захворювання в області верхніх дихальних шляхів, ангіна, занесення хвороботворних мікроорганізмів в зубну тканину.
4. До розвитку периостита може привести і кіста.
5. Нерідко він розвивається внаслідок відмови від лікування карієсу та його переходу в запущену форму.
6. Флюс виникає і з причини недолікованого зуба або через його неправильного лікування.
7. При тривалому впливі пломби з миш'яком починається руйнування внутрішньої поверхні зуба, в результаті чого за наявності інфекції запускається запальний процес і може розвинутися періостит.
Симптоми флюсу
Визначення даного захворювання, як правило, не складає труднощів.
1. Першими ознаками є біль і наявність запалення. Больові відчуття носять різкий характер, і їх не вдається пом'якшити навіть за допомогою прийому сильних анальгетиків. Вони особливо загострюються при пережовуванні їжі, натисканні на зуб.
2. У міру скупчення гною ясна значно розпухає, спостерігається набряк оточуючих хворий зуб тканин. Набрякає також слизова оболонка, на яснах з'являється заповнена гнійної масою шишка.
3. При локалізації патологічного процесу на нижній щелепі щока і подбородочная область припухають. Наявність запального процесу призводить до збільшення і болючості розташованого поблизу (під щелепою) лімфатичного вузла.
4. Розташування хворого зуба на верхній щелепі нерідко призводить до набряку повік, губ, щік і подглазничной частини обличчя.
5. Наявність вогнища інфекції тягне за собою підвищення температури тіла до 38 градусів. Пацієнти нерідко скаржаться на слабкість, стомлюваність і значне погіршення самопочуття.
Симптоми особливо яскраво проявляються у хворих середнього віку. Діти і літні переносять хворобу значно легше.
Періостит може протікати в гострій і хронічній формі
1. При гострій формі спостерігається дуже сильний набряк ясен, який у міру прогресування запального процесу поширюється на верхню губу, охоплюючи також область носогубной складки. Якщо відкладати лікування, виникає ризик поширення гною між м'язовими волокнами в м'які тканини обличчя і шиї, що може призвести до летального результату.
2. Для хронічного перебігу захворювання характерно повільний плин патологічного процесу. Що знаходиться під хворим зубом щелепна кістка поступово потовщується. Десна набрякає незначною мірою.
Флюс слід лікувати вчасно. У зворотному випадку зростає ризик поширення вогнища запалення, освіти нариву внаслідок надмірного скупчення гною. У результаті гній потрапляє під окістя і стає причиною запалення кістки.
Лікування периостита
Способи лікування периостита визначаються дантистом в залежності від стадії розвитку захворювання та поширеності запального процесу.
Самим радикальним методом, до якого вдаються в крайньому випадку, є видалення хворого зуба.
В основному проводиться амбулаторне лікування. Його тривалість становить від 10 до 14 днів.
Початок захворювання не у всіх випадках буває гострим. Інтенсивність процесу залежить від здатності організму протистояти інфекції.
При легкій формі периостита, для якої характерно невелике почервоніння, болю тягне характеру середньої інтенсивності і наявність пухлини, може бути вибрано терапевтичне лікування, що полягає в призначенні курсу антибіотиків та інших протизапальних медикаментів. Паралельно необхідно проводити заходи з лікування хворого зуба.
При переході патологічного процесу в активну стадію, для якої характерна наявність гною, підвищення температури тіла, погіршення самопочуття, різкі нестерпні болі, доцільно проведення хірургічного лікування.
У першу чергу усувається вогнище запалення. З цією метою під місцевою анестезією ясна розрізається, гнійна маса видаляється, а в розріз вставляється дренажна трубка для стікання гною.
Одночасно проводиться лікування хворого зуба, що став причиною запалення. Пацієнтам призначають знеболюючі та протизапальні препарати.
В основному полегшення настає відразу після розрізу запаленої ясна. Больові відчуття і інші ознаки флюсу зникають протягом наступних 12-14 годин.
За відсутності поліпшень і збереженні симптомів діагностується абсцес, лікування якого набагато складніше і довше, вимагає зовсім іншого підходу, заходів і проводиться в умовах стаціонару.
Дуже небезпечно намагатися вилікувати периостит самостійно, виключно домашніми методами.
Як правило, в домашніх умовах в першу чергу прикладають зігрівальні компреси, які стимулюють розвиток і поширення гнійного запального процесу, хоча біль від цього все ж вщухає. Однак зникнення больового синдрому не означає усунення самого захворювання.
При наявності симптомів периостита необхідно дотримуватися деяких правил:
1. Не приймати знеболюючих ліків до відвідування стоматолога: відсутність болю ускладнює постановку діагнозу.
2. Не вживати аспірин, оскільки він розріджує кров і може посилити кровотечу і перешкоджати його зупинці в разі розтину ясна.
3. При збереженні больових відчуттів по закінченні 8-10 годин після ліквідації гнійного вогнища необхідно знову відвідати стоматолога.
4. Забороняється самостійний прийом антибіотиків - їх може призначити тільки лікуючий лікар.
Народні способи лікування
Домашні рецепти дозволяють скоротити симптоми захворювання, однак не є методом лікування. Їх можна застосовувати в якості додаткової міри для тимчасового полегшення стану.
1. Полоскання розчином соди. Для його приготування необхідно розчинити у склянці кип'яченої води по чайній ложці харчової соди і солі, розмішати, дати охолонути до кімнатної температури. Проводити полоскання через кожні 2 години.
2. Полоскання відваром шавлії. Столову ложку сухої подрібненої трави залити склянкою окропу, настоювати 30 хвилин. Довести до кімнатної температури і проводити процедуру до зняття болю.
3. Можна робити полоскання, використовуючи відвар ромашки та календули. Спосіб приготування аналогічний попередньому. Трави взяти в пропорції 1:1 або використовувати їх окремо.
Профілактика
Є кілька нескладних правил, дотримання яких дозволить запобігти розвитку флюсу.
• Ретельно чистити зуби. За своєю суттю періостит - це запущена форма карієсу. Для його профілактики необхідно проводити гігієнічні процедури по догляду за зубами і порожниною рота. Зуби краще чистити фторсодержащей пастою за допомогою м'якої щітки. Для усунення бактерій рекомендується використання спеціальних ополіскувачів.
• Не треба випускати з уваги також ясна. У здоровому стані вони повинні мати рожеве забарвлення і не кровоточити.
• Регулярно відвідувати дантиста - принаймні двічі на рік. Такий захід дозволить виявити карієс на ранній стадії, не чекаючи його переходу в періостит.
• При необхідності позбавлятися від зубного каменю. З плином часу бактерії, які скупчуються в межзубном просторі, трансформуються в тверді відкладення, які постійно травмують ясна, сприяючи її запаленню і полегшуючи проникнення інфекції. В результаті уражається і ясна, і зуб. Сучасна стоматологія пропонує швидкі і дуже ефективні способи позбавлення від зубного каменю: за допомогою лазера, ультразвуку і т.д.
• Для профілактики флюсу необхідно переглянути раціон: відмовитися від продуктів, що сприяють руйнуванню зуба (солодощів, кислої, надмірно твердої їжі) і включити в меню якомога більше свіжих овочів і фруктів.
|
