Розташовані в області турецького сідла елементи складно піддаються обстеженню. Ні зовні, ні за допомогою рентгенологічного дослідження не можна виявити патології цієї області мозку. Підготовка до МРТ гіпофіза не означає, що в організмі відбулися значні збої.
Головними перевагами проведення томографії на магнітно-резонансному апараті є: • можливість тривимірного обстеження • відсутність на зображенні сторонніх елементів (кістки черепа) • коректна візуалізація судин, як артеріальних, так і венозних • точна діагностика ступеня переміщення хіазми • нешкідливість для організму
Анатомічні особливості гіпофізарної залози Гіпофіз відноситься до групи так званих центральних залоз організму. У цю ж категорію включені гіпоталамус і епіфіз. Розташований біля основи черепа людини, гіпофіз має дві частки - задню і передню. Маса гіпофізарної залози становить не більше одного грама, а її розміри не перевищують 3-8 мм у висоту і 10-17 мм завширшки. Зовнішня поверхня гіпофіза має або абсолютно плоску, або трохи увігнуту форму. У рідкісних випадках вона стає опуклою, найчастіше таке буває у молодих жінок.
Гіпофіз продукує гормони, незамінні для регулювання численних процесів - фізіологічних і біологічних. Розташована спереду частка виробляє гормони тропів, необхідні для індукції гормонів в інших залозах і впливають на реакції практично у всіх тканинах тіла. Водний баланс і мускульний тонус постійно регулюються гормонами гіпофізарної частки, розташованої ззаду.
Частка, розташована попереду, продукує цілу групу гормонів: тиреотропин, пролактин, лютеїнізуючий і фолікулостимулюючий гормони, мелатропін і ліпотропін.
Показання до проведення МРТ До показань до МРТ гіпофіза відносять підозри на виникнення патологій в гіпофізарної залозі. При побоюванні, що в органі розвивається пухлина або є порушення в селлярной області, які неможливо виявити іншим шляхом, рекомендується МРТ гіпофіза з контрастуванням. Контрастуванням називається процедура введення в організм спеціальної рідини, яка накопичується в пошкодженому органі і при цьому чітко окреслює його контури. Такий метод дозволяє відстежити повну картину структури гіпофізарної залози і поставити коректний діагноз.
Основними показаннями вважаються: 1. Припущення про наявність аденоми 2. Підозра про розвиток синдрому Кушинга (при яскраво вираженому ожирінні зі Стрий на шкірних покривах) 3. Припущення про підвищену гормональної активності в результаті проведених аналізів 4. Підвищення рівня пролактину 5. Патологічні відхилення у функціонуванні інших залоз
Патологічні зміни в гіпофізарної залозі можуть спровокувати порушення росту і викликати прояви карликовості або гігантизму. Аденоми цього органу найчастіше бувають доброякісними, але, щоб уникнути їх переростання в злоякісні, слід досліджувати їх для проведення подальшого лікування. Для цього потрібно підготуватися до МРТ гіпофіза, адже тільки резонансне сканування дозволяє коректно поставити діагноз і провести відповідне лікування.
Проведення процедури МРТ Магнітно-резонансне дослідження патологій гіпофізарної залози проводиться разом з навколишнім його областю, так як її розміри дуже малі. Важко визначити з точністю зміни в гіпофізі, які можуть стосуватися тільки його окремих частин. Тому потрібні зображення максимального дозволу. Спеціальний протокол дослідження гіпофіза значно відрізняється від протоколу МРТ головного мозку.
Так як проходить МРТ в спеціальному апараті, обладающем магнітно-резонансними властивостями, перед процедурою слід видалити всі металеві складові з одягу (пряжки, брошки) і прикраси з металу. Якщо є пірсинг, його доведеться зняти заздалегідь. Слід також прибрати металеві протези. Підготовка до МРТ гіпофіза з контрастом передбачає проведення проби на вводиться речовина з метою виявити наявність алергічних реакцій. Запровадження спеціального контрастної речовини проходить до проведення процедури. Воно може вводитися одноразово до початку дослідження (за півгодини). Іноді контраст вводять через крапельницю в ході проведення всього обстеження.
Пацієнта поміщають всередину апарату в лежачому положенні з надійною фіксацією голови. У ході дослідження не можна рухатися. Звичайне час проведення резонансної томографії гіпофізарної залози - близько години.
Протипоказання до МРТ гіпофіза Численні гідності резонансної томографії не виключають наявність протипоказань, які можна розділити на абсолютні (повна заборона на проведення процедури) і відносні (рекомендаційний характер заборони).
Відносними протипоказаннями до МРТ гіпофіза вважаються наявність неметалічних імплантантів, серцева недостатність, нервові стимулятори. До цієї ж групи можна віднести ожиріння і клаустрофобію, які безпосередньо пов'язані з процедурою - необхідністю помістити досліджуваного в апарат.
Не проводять МРТ людям, у яких є металеві імплантанти, кардіостимулятори, вживлені феромагнітні імплантанти. З обережністю слід проводити МРТ гіпофіза при вагітності, тільки в разі крайньої необхідності. І зовсім протипоказана для цієї категорії процедура томографії з контрастом.
|